пища для ума родителей и здоровья детей

Wellness-меню:
Здоровые инвестиции в будущее твоего ребенка!
Изучайте базу знаний, посвященную здоровью ребенка в современных условиях и будьте готовы к любым испытаниям нашей реальности!
15–26 мая 2021 г.
10 онлайн-уроков с профессионалами в области питания, здоровья и психологии детства
Урок 1
Урок 2
Урок 3
Урок 4
Урок 5
Урок 6
Урок 7
Урок 8
Урок 9
Урок 10
Нутриенты для здорового роста и энергии на каждый день!
Дарья Киншт
Специалист по клинической диетологии и нутрициологии, подготовке к материнству и сохранению здоровья детей.
Витамины нужны всем, но почему они особенно нужны детям? Хватает ли витаминов моему ребенку? Для чего нужны витамины? Как узнать, есть ли дефицит витаминов и микроэлементов? Витамины нужны только зимой и весной или их нужно использовать постоянно? Какие еще вещества необходимы для того, чтобы ребенок хорошо рос и развивался? И еще море вопросов по этой теме возникает практически у любой мамы, которая хочет, чтобы ее ребенок был здоров. Попробуем разобраться...
УРОК 5
От чего в большей степени зависит здоровье ребенка?

Согласно Всемирной организации здравоохранения, здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов. Такая формулировка прекрасно подходит для взрослых людей, но как корректно дать определение здоровья ребенка? Пожалуй, лучше всего подходит определение одного из величайших педиатров – академика Ю. Е. Вельтищева:
Здоровье ребенка – это состояние жизнерадостности, соответствующее биологическому возрасту ребенка, гармоничное единство физических и интеллектуальных характеристик, формирование адаптационных и компенсаторных реакций в процессе роста.
Базовыми принципами, формирующими и сохраняющими здоровье любого человека, а ребенка тем более, являются: качественное сбалансированное питание, адекватная физическая активность и достаточный полноценный сон. Без этих «трех китов» сохранить здоровье в любом возрасте практически невозможно.

Существует стойкое мнение, что после года ребенок может питаться с общего стола. Это отчасти верно лишь в том случае, если вся семья питается правильно. Дети – это не маленькие взрослые, и питаться они должны правильной, специально для них приготовленной пищей. Увы, это далеко не всегда так. По данным Национальной программы оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет, около 60% детей уже после года начинают получать пищу, не предназначенную для детского питания (чипсы – 24%, майонез – 28%, сосиски – 50%, полуфабрикаты – 58%), которая и для взрослых не полезна…. Более 70% родителей со второго года жизни начинают добавлять в блюда сахар. В то же время необходимые для здоровья овощи получает менее половины детей, а рыбу – лишь каждый третий.

К чему это приводит? Каждый третий ребенок в мире в возрасте до 5 лет имеет недостаточный рост, истощение или избыточный вес вследствие несбалансированного и неполноценного питания (доклад ЮНИСЕФ «Положение детей в мире: дети, продовольствие и питание», 2019 г.). Самое главное: за счет несбалансированности питания, особенно из-за дефицита витаминов и микроэлементов страдает рост и развитие ребенка, изначально формируются органы и системы, которые не могут полноценно выполнять свои функции!
В чем главная проблема современной пищи?

Даже если родители внимательно относятся к питанию ребенка – крайне высок риск несбалансированности рациона по основным микронутриентам, жизненно необходимым для растущего детского организма. Это происходит по нескольким причинам:

  1. Повышение энергетической плотности современной пищи – это значит, что калорий в одной единице объема гораздо больше, чем раньше, а микронутриентов (от которых зависит качество обмена веществ) значительно меньше.
  2. Рафинирование продуктов – воздействие специальной обработкой, при которой удаляется та или иная часть для улучшения внешнего вида, вкусовых качеств или срока хранения. Например, мука высшего сорта по сравнению с цельнозерновой содержит в 2,5 раза меньше кальция, в 4 раза меньше железа, калия и магния, в 6,5 раз – хрома, в 9 раз меньше витамина В1, в 50 (!) раз меньше цинка. Кроме того, в процессе рафинирования продукты могут приобретать нежелательные свойства. Например, бурый (неочищенный) рис – важный источник витамина В1, а белый не только его почти не содержит, но и способствует развитию специфической микрофлоры кишечника, которая разрушает этот витамин.
  3. Изменение технологии выращивания, транспортировки и хранения овощей и фруктов. В большинстве случаев это связано с тем, что современные сорта овощей и фруктов растут и зреют быстрее, дают более высокие урожаи, но не успевают поглощать из почвы или синтезировать самостоятельно столько же полезных и нужных веществ. Расширение рынков сбыта приводит, с одной стороны, к тому, что каждый из нас вне зависимости от региона проживания может иметь в своем рационе богатый ассортимент овощей и фруктов, но это не значит, что мы можем получить в том же объеме все полезные вещества.
  4. Более агрессивное земледелие, которое, с одной стороны, приводит к обеднению почв, с другой – к использованию химических веществ (для борьбы с вредителями и повышения урожайности), которые далеко не всегда полезны.

Биохимические исследования последних лет, проведенные в разных странах, подтверждают, что наша пища с годами становится все менее питательной и полезной. Американский биохимик Дональд Дэвис сравнил по старым научным данным и современным анализам содержание питательных веществ и микроэлементов в овощах 2009 года и в тех же овощах 1950 года урожая. Оказалось, что содержание железа упало на 43%, витамина С – на 15%, а В2 – на 38%. Ученые из Великобритании на основании специального реестра («Химический состав пищевых продуктов») получили столь же неутешительные данные по микроэлементам: в течение 50-летнего периода (с середины ХХ века) среднее содержание кальция в овощах снизилось до 81% от исходного уровня, снизилось также содержание магния, меди, железа, калия. В картофеле содержание кальция уменьшилось на 92%, а магния – на 55%; морковь содержит магния на 80% меньше, брокколи – на 42%, фасоль – на 23%.
Хватает ли детям витаминов, которые они получают с пищей?

Согласитесь, учитывая все вышеперечисленное, вряд ли... Наши предположения подтверждены научными данными: неоптимальная обеспеченность витаминами детей в РФ имеет массовый характер вне зависимости от возраста, сезона и места проживания. При этом у подавляющего большинства обследованных детей (70–80%) наблюдается сочетанный дефицит трех и более витаминов, т. е. полигиповитаминозные состояния (Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России, 2017 г.).
АВИТАМИНОЗ – практически полное истощение витаминных ресурсов организма с развернутой клинической картиной их недостаточности (цинга, рахит).
ГИПОВИТАМИНОЗ – состояние выраженного снижения запасов витамина в организме, при котором, как правило, наблюдается ряд малоспецифических и не резко выраженных клинических симптомов, нередко общих для различных видов гиповитаминозов, но также могут отмечаться и более специфические клинические проявления.
ПОЛИГИПОВИТАМИНОЗ – сочетанная недостаточность сразу нескольких витаминов.
К сожалению, до сих пор встречаются авитаминозы – т. е. полное истощение резервов по одному или нескольким витаминам. Да-да, и рахит, к сожалению, не редкость! Но значительно чаще у детей диагностируются гиповитаминозные состояния. Как они проявляются? Проверь, есть ли у твоего ребенка признаки дефицита, с помощью наших подсказок и чек-листа!
Что нужно, чтобы детское питание было по-настоящему здоровым?

Мы часто используем понятие «здоровая пища», но не всегда задумываемся, что это такое. Здоровая пища – это пища, которая содержит не только макронутриенты (белки, жиры и углеводы), но также большое количество незаменимых биологически активных микронутриентов. Причем это не только витамины и микроэлементы. Минорных компонентов (содержащихся в пище в минимальных количествах) насчитываются тысячи, но, несмотря на крошечные дозы, они могут оказывать значительное влияние на наш организм. Подсчитано, что в среднем человек в течение всей жизни съедает около 30 тонн макронутриентов, а важнейших для здоровья микронутриентов всего около 20–30 кг, т. е. в среднем – около 1 г в день. Но без этого одного-единственного грамма наша жизнь практически невозможна, а поддержание здоровья – тем более.

В прошлый раз мы разобрали несколько основных микронутриентов в разрезе их влияния на иммунную систему. Сегодня мы продолжим разбираться и рассмотрим роль витаминов и минералов в обеспечении нормального роста и развития ребенка.
Витамин D. За последние годы доказано, что витамин D контролирует экспрессию (реализацию генетической информации) более чем 2200 генов (для сравнения: эстрогены в женском организме – лишь 600). Это единственный витамин, который не является витамином в классическом понимании и в большей степени проявляет себя как гормон. Основное отличие витаминов и гормонов в том, что первые могут лишь косвенно регулировать те или иные процессы (являясь активными центрами белков и ферментов), а гормоны могут непосредственно активировать или тормозить биохимические процессы, соединяясь со специальными рецепторами. Доказано, что в большинстве органов и тканей для витамина D существуют свои собственные специфические рецепторы, связываясь с которыми, он оказывает свое действие (ни у одного витамина нет больше таких привилегий). Витамин D:

  • Регулирует обмен кальция и фосфора, а также функции остеобластов и остеокластов, что крайне важно для роста и развития костной ткани. Это касается не только скелета, но и ткани зубов!
  • Обеспечивает качественный врожденный и приобретенный иммунитет (профилактика аллергических, аутоиммунных, онкологических заболеваний).
  • Регулирует обмен углеводов и жиров, и с его дефицитом связывают избыточное накопление жировой ткани.
  • Регулирует процессы высшей нервной деятельности, в том числе способность к обучению, память и эмоции.

Его дефицит приводит к задержке формирования структур головного мозга у детей, снижению иммунитета, в том числе к аутоиммунным и онкологическим заболеваниям, частым ОРВИ, остеопорозу, рахиту, мышечной слабости, детскому и подростковому ожирению, сахарному диабету (I и II типа).

Уровень можно проверить в любой лаборатории (оценивается уровень предшественника – 25(ОН)-холекальциферола). Достаточный уровень – более 30 нг/мл 25(ОН)D, оптимальный – 50–80 нг/мл 25(ОН)D.

С витамином D связано множество стойких мифов и убеждений. И именно его применение вызывает массу вопросов, на часть из которых вы можете найти ответы в наших роликах из серии «Экспертное мнение».
Витамин А. Одни из стойких предубеждений, связанных с этим витамином: его очень легко передозировать и он может быть токсичным. На самом деле дефицит витамина А встречается значительно чаще: по данным доклада ВОЗ «Дефицит витамина А среди населения группы риска 1995–2005 г.г.» (2009 г.), недостаточно обеспечены витамином А около 190 млн детей дошкольного возраста и 19,1 млн беременных женщин (а это значит, и их новорожденных детей) в мире! Название витамина А напрямую указывает на его значение для сохранения зрения (retina – сетчатка), поскольку витамин А является активным центром зрительного пигмента родопсина. Вследствие его дефицита страдают нарушением зрения 5,3 миллиона детей дошкольного возраста в мире. Чем младше ребенок, тем тяжелее последствия его дефицита: нарушается рост и развитие, существенно снижается иммунитет. Витамин А также:

  • Является мощным антиоксидантом.
  • Влияет на рост и развитие организма: регулирует синтез белка, влияет на жировой и энергетический обмен.
  • Участвует в процессах репродукции (синтез прогестерона).
  • Стимулирует Т-клеточный иммунитет.
  • Сохраняет защитные функции кожи и слизистых (регулирует процессы замены-восстановления клеток кожи и слизистых оболочек).

Оптимальный уровень ретинола в крови – 1,0–2,8 мкмоль/л.
Витамин С. Один из самых известных и широко распространенных витаминов. Является незаменимым – не может синтезироваться в организме. Основным источником является свежая растительная пища, поэтому его дефицит в разных регионах среди детского населения колеблется от 60 до 80% (по данным ФИЦ питания и биотехнологии).

  • Регулирует более 300 биохимических процессов.
  • Регулирует все виды обмена, участвует в процессах роста и развития.
  • Играет важную роль в эмоциональной сфере нашей жизни, влияя на выработку нейромедиаторов (норадреналина, ацетилхолина, серотонина, дофамина, эндорфинов).
  • Мощный антиоксидант.
  • Восстанавливает активность витаминов А и Е, активирует фолиевую кислоту, способствует всасыванию железа.
  • Регулирует активность иммунной системы.
  • Участвует в синтезе стероидных гормонов, коллагена и карнитина.
  • Участвует в работе детоксикационных систем печени.
  • Обладает адаптогенным действием.

Достаточный уровень в крови – 22,7–85 мкмоль/л.
Витамин Е. Объединенное название группы жирорастворимых витаминов, состоящей из 4 токоферолов и 4 токотриенолов, имеющих важнейшее значение для роста и развития ребенка. Потребность в витамине Е возрастает при мышечных нагрузках, и одним из первых симптомов его дефицита является мышечная слабость.

  • Мощнейший антиоксидант, сохраняющий структуру и функции клеточных мембран.
  • Обеспечивает активность клеток иммунной системы (в лимфоцитах в 10 раз больше витамина Е, чем в остальных клетках).
  • Регулирует биосинтез белка, способствует усвоению жиров, сохраняет активную форму витаминов А и D.
  • Участвует в синтезе гема (процессы кроветворения).
  • Обеспечивает созревание половых клеток.

Достаточный уровень в крови (концентрация токоферолов) – 19–35 мкмоль/л.
Йод. Дефицит йода – безусловный чемпион среди заболеваний, причиной которых является несбалансированное питание. По самым приблизительным подсчетам, связанный с ним риск развития заболеваний в настоящий момент существует у более 1,5 млрд жителей нашей планеты. Согласно статистике, проявления йодного дефицита сегодня имеются более чем у 300 миллионов человек. Хотя за всю жизнь человек потребляет всего около одной чайной ложки йода, из-за нехватки этого микроэлемента возникают серьезные гормональные нарушения. Исследования, проведенные в последние годы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в разных странах мира, показали, что уровень умственного развития (коэффициент интеллекта IQ) напрямую связан с достаточным поступлением йода в организм – в районах с его выраженным дефицитом этот показатель на 15–20% ниже. По данным статистики, 43 млн человек страдают выраженной умственной отсталостью в результате йодной недостаточности.

Йод принадлежит к жизненно важным микроэлементам, без которых невозможно нормальное функционирование человеческого организма. Являясь структурным компонентом гормонов щитовидной железы, он определяет процесс формирования интеллекта, регулирует все виды обмена, обеспечивает энергетический обмен в каждой клетке нашего организма.

Суточная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния человека и составляет:

  • 90 мкг – для детей до 5 лет;
  • 120 мкг – для детей от 5 до 12 лет;
  • 150 мкг – для детей старше 12 лет и взрослых;
  • 250 мкг – для беременных и кормящих женщин.

В 1 г обычной морской соли содержится только около 1 мкг йода, а в йодированной – 40 мкг. При приготовлении горячих блюд происходит частичная потеря йода (20–50%), но того йода, что остался, должно быть достаточно, чтобы удовлетворить потребность организма в этом микроэлементе. Тем не менее, по данным ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», фактическое среднее потребление йода жителем России на сегодняшний день – 40–80 мкг. Академик РАМН В. А. Тутельян указал на неутешительные данные: около 10–15% городского населения уже страдает от проблем со здоровьем, вызванных дефицитом йода.

К сожалению, уровень йода в организме можно оценить лишь косвенно (по параметрам, характеризующим работу щитовидной железы). В последние годы появилась возможность оценивать количество йода в моче, но пока это исследование не всегда доступно. Стоит помнить о том, что физиологическая потребность – это количество вещества, которое обеспечивает поддержание изначально нормального уровня этого вещества в организме. При имеющемся дефиците дозы следует согласовывать с врачом.

Обогащение рациона дополнительными источниками йода является вполне оправданным шагом, особенно в случаях, когда имеется повышенная потребность в данном микронутриенте. Витаминно-минеральные комплексы MAMA Box (Беременность) и MAMA Box (Грудное вскармливание) разработаны в соответствии с нормами НИИ питания РАМН МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологической потребности в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» и содержат все необходимые микронутриенты для поддержания организма мамы и малыша.

MAMA Box Беременность
Набор Daily Box
Комплексная программа для поддержания активности и здоровья будущей мамы.
MAMA Box Грудное вскармливание
Набор Daily Box
Полноценный комплекс витаминов, минералов и ценных омега-3 кислот для кормящей мамы и малыша.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Еще одна группа веществ, абсолютно необходимых для сохранения детского здоровья. Омега-3 ПНЖК входят в структуру клеточных мембран практически всех органов и тканей, таким образом сохраняя не только целостность клетки, но и поддерживая ее адекватные функции (ведь именно через мембрану клетка общается с окружающим пространством, отвечает на сигналы, усваивает и выделяет вещества и т. п.). Кроме этого, из омега-3 ПНЖК синтезируются биологически активные вещества, участвующие во многих биохимических процессах. Омега-3 ПНЖК:

  • Поддерживают здоровое развитие головного мозга и нервной системы, способствуют развитию когнитивных функций: памяти, логического мышления, концентрации внимания.
  • Обеспечивают адекватные эмоциональные реакции.
  • Оптимизируют иммунные функции организма.
  • Способствуют нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы и органов зрения.
  • Участвуют в регуляции жирового и углеводного обмена, в том числе установлены эпигенетические влияния при достаточном содержании их в грудном молоке.
  • Поддерживают здоровье суставов.
  • Улучшают настроение, уменьшают чувство тревоги.

Омега-3 ПНЖК незаменимы (не могут синтезироваться в организме) и абсолютно дефицитны при современном питании.

Нормы потребления для взрослых и детей практически не отличаются. Это объясняется тем, что детям требуется значительно больше омега-3 ПНЖК, поскольку они активно растут и развиваются. Рекомендуемая профилактическая доза для взрослых составляет около 2000 мг/сутки; для детей – 0,8–1% от суточной калорийности. При пересчете в идеале получается приблизительно такая же доза, как для взрослых: 1000–1200 мг/сутки. Верхний допустимый уровень не установлен.

Обеспеченность организма омега-3 ПНЖК можно косвенно оценить, сдав кровь на анализ для определения омега-3 индекса, который отражает соотношение биологически активных омега-3 ПНЖК к общему содержанию жирных кислот в мембранах эритроцитов (норма – 8% и более).
Стоит помнить о том, что большинство рекомендаций по дозировкам тех или иных веществ содержит данные о профилактических дозах, т. е. дозах, которые необходимо использовать для поддержания исходно нормального уровня вещества в организме. С учетом распространенных дефицитов многих из них желательно ориентироваться на имеющиеся уровни в организме и корректировать дозы, стремясь достигнуть нормальных показателей.

Мы назвали лишь некоторые витамины, без которых ребенок не может расти и развиваться нормально. Не менее важны витамины группы В, магний, цинк, кальций, железо и многие микронутриенты, достаточное количество которых в пище будет основанием для того, чтобы назвать ее здоровой, а детей, которые будут так питаться, здоровыми и жизнерадостными.

Берегите себя и своих детей! Питайтесь правильно и будьте здоровы!